Humerus는 위팔뼈라고 부릅니다. Humerus를 검사하기 위한 방법 및 해부학에 대해서 간단하게 정리해 보았습니다.
1. Humerus Anatomy(해부학)
① body와 양단으로 구분
②상단
- 반구상의 head :glenoid와 shoulder joint 형성
- surgical neck : 골절이 잘 일어남
- anatomical neck :head와tubercle을 나누는 기준
- greater .lesser tubercle
③body
- deltoid tuberosity(삼각근 조면)
④ 하단
- trochlea( 내측): ulna와 관절
- capitulum(외측): radius와 관절
- Medial &lateral epicondyles
2. Humerus AP
- 검사 반대 측을 약간 거상 시킵니다.
- Hand를 supination 시켜서 true AP자세가 되도록 합니다. (손바닥이 앞을 향하게 돌리면 됩니다.)
Point
① 양측 epicondyle이 보이고, 회전이 없습니다.
② humerus head와 greater tubercle이 반측면상으로 나타납니다.
③ lesser tubercle의 윤곽은 humerushead와 greater tubercle 사이에 위치합니다.
3. Humerus Lateral
- 검사 측 arm을 Flexion 하여 환자의 몸 위로 올려 internal rotation 자세가 되도록 합니다.
- 영상편집은 병원마다 조금씩 다를 수 있는데, 위의 이미지처럼 elbow 쪽이 밑으로 향하도록 영상을 회전시켜 주는 경우가 많습니다.
- 수술로 인해서 팔을 위로 들지 못할 때는 PA 자세로 구부린 팔을 디텍터에 붙이고 검사를 합니다.
- 이때 몸은 Humerus가 잘 나올 수 있게, 검사하는 쪽 반대방향으로 몸을 약간 기울여줍니다.
- Humerus를 위로 드는 것이 너무 어려울 때는 foream만 돌려서 검사를 하기도 합니다.
Point
①양측 epicondyle 겹치게 나와야 합니다.
② head of humerus와 greater tubercle이 겹치게 보여야 합니다.
③ lesser tubercle 반측면상으로 나타나야 합니다.
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